肝病

青春期后期高BMI可预测重症肝病和肝癌发生

作者:佚名 来源:PracticeUpdate 日期:2017-04-20
导读

          一项研究通过超过120万瑞典年轻男性(17岁至19岁)的数据评价了BMI、重症肝病、2型糖尿病之间的联系。在340万人-年随访期间确诊的5281例重症肝病中,251例为肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma, HCC)。BMI列为超重或肥胖的群体具有更高的重症肝病发生风险(HR分别为1.49和2.17)。

关键字:  重症肝病 

        一项研究通过超过120万瑞典年轻男性(17岁至19岁)的数据评价了BMI、重症肝病、2型糖尿病之间的联系。在340万人-年随访期间确诊的5281例重症肝病中,251例为肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma, HCC)。BMI列为超重或肥胖的群体具有更高的重症肝病发生风险(HR分别为1.49和2.17)。此外,与同BMI组别的其他人群相比,患2型糖尿病的人群患重症肝病的风险升高。这些数据提示,青春期后期时高BMI值、2型糖尿病与重症肝病之间存在相关性。这些信息在患者咨询、决定是否进行肝病筛查和公共卫生决策中十分重要。

目的

        高体重指数(high body mass index, BMI)与重症肝病发生风险升高相关。但目前尚不明确,该风险是否随BMI分组不同而变化,同时两者之间的联系是否部分归因于2型糖尿病的进展。

设计

        研究采集了1969年至1996年招募入伍的超过120万瑞典男性的数据。随访期间重症肝病和2型糖尿病的相关数据由人口记录获取。采用Cox回归分析评估不同BMI分组人群的重症肝病住院治疗率、死亡率,以及HCC发生率的调整HR,以BMI值18.5~22.5 kg/m2作为分组标准。

结果

        在超过340万人-年的随访期间,5281例重症肝病中有251例确认为HCC。结果发现,超重和肥胖与重症肝病相关(两者的HR分别为1.49和2.17,95% CI分别为1.35~1.64和1.82~2.59)。2型糖尿病进展可进一步增加所有BMI分组人群的重症肝病发生风险,与单纯肥胖者(HR:3.28,95% CI:2.27~4.74)相比,患2型糖尿病的肥胖者具有更高的重症肝病发生风险(HR:1.72,95% CI:1.72~2.54)。

结论

        青春期后期男性的高BMI值与未来重症肝病(包括HCC)患病风险的升高相关。2型糖尿病进展与重症肝病发生风险的进一步升高相关,且独立于BMI值。

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