肝病

胃肠病学重大进展——慢性肝病中的肝性脑病

作者:佚名 来源:爱唯医学网 日期:2017-07-09
导读

          代表全球肝病研究最前沿水平的两个组织美国肝病研究学会(AASLD)和欧洲肝脏研究学会(EASL)共同发表了关于慢性肝病中肝性脑病的实践指南。最新的临床实践指南关注慢性肝病中的肝性脑病,就肝硬化伴发的这一严重的并发症做出了全面的综述。根据4个因素对肝性脑病进行了明确定义和分类。包括:①基础疾病。②临床表现的严重程度。③病程。④存在的诱发因素。

关键字:  肝性脑病 

        代表全球肝病研究最前沿水平的两个组织美国肝病研究学会(AASLD)和欧洲肝脏研究学会(EASL)共同发表了关于慢性肝病中肝性脑病的实践指南。最新的临床实践指南关注慢性肝病中的肝性脑病,就肝硬化伴发的这一严重的并发症做出了全面的综述。根据4个因素对肝性脑病进行了明确定义和分类。包括:①基础疾病。②临床表现的严重程度。③病程。④存在的诱发因素。

        这份指南对肝性脑病的诊断和检查进行了相当全面的综述。包括轻微肝性脑病、隐匿性肝性脑病和显性肝性脑病的检查。作者明确指出,对伴肝性脑病的肝硬化患者而言,血氨检测和脑部扫描的作用是非常有限的。医疗资源的滥用已司空见惯,却没有带来相应的临床获益。

        该指南简要的总结了包括常规方案和非常规方案在内的治疗方案,对相对复杂的病人营养状况评估这一部分进行了讨论,消除了在这些患者中长期限制蛋白质摄入的认识。

        最后,特别重要的是,指南强调了关于出院后随访和预防保健的几个重要推荐。鉴于伴有肝性脑病的肝硬化患者住院治疗和再次住院治疗的频繁性,这部分内容对住院医师和初级保健提供者等是非常有帮助的。

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