肝病

Clin Transl Gastroenterol:慢乙肝患者应用恩替卡韦治疗7年的转归结果

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2017-11-14
导读

          我国香港大学医学院、香港玛丽医院Lam等近日发表的一项研究表明,慢性乙型肝炎(CHB)患者应用恩替卡韦(ETV)治疗7年,可以长期维持治疗应答,耐药率仅为1.2%,基线HBsAg水平<1000 IU/mL和每年下降速度≥0.166 log IU/mL,可用于预测HBsAg应答。

关键字:  慢乙肝 

        我国香港大学医学院、香港玛丽医院Lam等近日发表的一项研究表明,慢性乙型肝炎(CHB)患者应用恩替卡韦(ETV)治疗7年,可以长期维持治疗应答,耐药率仅为1.2%,基线HBsAg水平<1000 IU/mL和每年下降速度≥0.166 log IU/mL,可用于预测HBsAg应答。

        该项研究纳入222例长期应用ETV治疗的中国CHB患者,定期检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBV DNA、HBsAg和HBV核心相关抗原(HBcrAg)水平以及治疗7年后的HBeAg血清学转换率和耐药率,对患者的血清学、病毒学、生化转归以及ETV耐药变异情况进行评估。

        研究显示,应用ETV治疗7年时,患者的ALT复常率、HBeAg血清学转换率和HBV DNA检测不出率分别为98.3%、82.1%和98.7%,基因型耐药率为1.2%。HBsAg水平的中位下降速度为0.107 log IU/mL/年。治疗7年时,基线HBsAg <1000 IU/mL、每年HBsAg下降速度≥0.166 log IU/mL的患者均达到HBsAg水平<200 IU/mL(可以准确预测患者的HBsAg血清学清除率较高)。相比之下,基线HBsAg ≥1000 IU/mL、每年HBsAg下降速度<0.166 log IU/mL的患者治疗7年时,95.5%的患者HBsAg水平≥200 IU/mL。HBcrAg水平的中数下降速度为0.244 log kU/mL/年,治疗7年时,47例(32.0%)患者达到HBcrAg水平检测不出。

        原始出处:

        Lam YF, Seto WK, Wong D, et al.Seven-Year Treatment Outcome of Entecavir in a Real-world Cohort: Effects on Clinical Parameters, HBsAg and HBcrAg Levels.Clin Transl Gastroenterol. 2017 Oct 26.

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