肝病

J Gastroenterol Hepatol:sCD163和sMR与CHB患者的组织学炎症活动度和纤维化有关;抗病毒治疗后,两者水平均降低

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2018-04-14
导读

         肝巨噬细胞在慢性乙型肝炎病毒(CHB)感染中被激活,在肝炎症和纤维化中起着关键作用。然而,他们在抗病毒治疗中的作用尚不明确。在肝脏损伤时,巨噬细胞可融性的活化标记物-sCD163和甘露醇受体(sMR)被释放到血清中,其血清水平反映肝脏疾病的严重程度和门脉高压。本研究的目的是调查sCD163和sMR之间的相关性,以及CHB患者抗病毒治疗后sCD163、sMR和肝sCD163表达的变化。

关键字:  抗病毒治疗 

        研究背景和目的:肝巨噬细胞在慢性乙型肝炎病毒(CHB)感染中被激活,在肝炎症和纤维化中起着关键作用。然而,他们在抗病毒治疗中的作用尚不明确。在肝脏损伤时,巨噬细胞可融性的活化标记物-sCD163和甘露醇受体(sMR)被释放到血清中,其血清水平反映肝脏疾病的严重程度和门脉高压。本研究的目的是调查sCD163和sMR之间的相关性,以及CHB患者抗病毒治疗后sCD163、sMR和肝sCD163表达的变化。

        研究方法:本研究对254例CHB患者肝组织的炎症、坏死和纤维化评分进行了评估,并对71例在核苷类似治疗前后的患者进行了连续检查。通过免疫组织化学方法对肝CD163表达进行半定量检测,采用酶联免疫吸附方法检测血清sCD163和sMR水平。

        研究结果:抗病毒治疗前,患者sCD163和sMR的平均水平为3.57 (SD 1.72) mg/L 和 0.35 (0.12) mg/L。sCD163和sMR水平随组织学炎症活动度增加而增加(sCD163: r = 0.46, P < 0.00001;sMR: r = 0.48, P < 0.00001),与纤维化呈正相关(sCD163: OR 1.16, 95% CI:1.03-1.31;sMR:或1.34,95% CI:1.13-1.59);两者都是独立于其他生化指标和危险因素的纤维化标志物。抗病毒治疗显著降低sCD163 (3.76 [1.46] vs 2.31 [0.95],P< 0.00001),sMR (0.37 [0.1] vs 0.29 [0.07],P < 0.00001)和肝CD163的表达(P = 0.0002)。

        研究结论:巨噬细胞活化标志物-sCD163和sMR均与CHB患者的组织学炎症活动度和纤维化有关。两种血清标志物在抗病毒治疗后,均降低,同时肝CD163表达也降低。

        原始出处:

        Laursen TL, Wong GL, Kazankov K, et al.Soluble CD163 and mannose receptor associate with chronic hepatitis B activity and fibrosis and decline with treatment.J Gastroenterol Hepatol, 2018, 33(2), 484-491.doi: 10.1111/jgh.13849.

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