肝病

酒精性肝病较其他慢性肝病更具有侵略性

作者:佚名 来源:Science Daily 日期:2016-12-12
导读

          过去四十年内出现了很多慢性肝病的诊断和治疗方法,但这些方法对幸存下来的患者产生的长远影响仍然难以确定。

        过去四十年内出现了很多慢性肝病的诊断和治疗方法,但这些方法对幸存下来的患者产生的长远影响仍然难以确定。

        为了了解1969到2006年期间肝病住院病人的预后情况,以及酒精性和非酒精性肝病患者死亡率及并发症发生率的区别,研究员做了一份新的研究,结果显示慢性肝病住院病人的总体预后情况没有改善。具体结果将发表在2010年11月发行的Alcoholism:Clinical & Experimental Research,在近期的Early View也会有相应的报道。

        瑞典Visby医院药物部领导和本研究的相关作者Knut Stokkland称:“在我看来,过去四十年间治疗慢性肝病最有成效的是丙肝的联合治疗以及用泼尼松龙和硫唑嘌呤治疗自身免疫性肝炎。另外,新的诊断工具比如内镜检查,计算机X线断层摄影术,MRI以及超声,也在很大程度上提高了我们检测早期疾病和肝硬化发展程度的准确性。”

        Stokkeland声称,酒精性肝病和非酒精性肝病的主要区别是酒精依赖(AD),几乎所有的酒精性肝病的患者都有AD问题。“AD增加了社会问题,会使患者变成抽烟者、产生严重的精神性疾病,”他说,“AD也会使病人无法保持清醒状态,这可能会阻碍疾病恶化。”

        Stokkeland和他同事根据1969年到2006年间瑞典医院出院登记处和死亡事由登记处的数据查证并跟踪36462个酒精性肝病住院病人和95842个非酒精性肝病住院病人。

        瑞典Karaolinska学院的临床成瘾研究所教授Johan Franck称:“Stokkeland医生研究的主要发现是:和非酒精性肝病患者相比,酒精性肝病患者的死亡率大增加。因此,酒精导致的肝病患者应该受到更多关注,他们应定期接受戒断酒精成瘾的治疗。虽然可以应用各种疗法,比如说对肝病和精神性药物滥用进行监测,但这些方法可能无法很好的配搭,这为治疗方法的改进提示了一个发展方向。”

        Stokkeland表示赞同:“这可能是因为酒精性肝病住院病人的病情太严重,以至没什么方法可以改善他们的预后状况。我希望这项研究结果可以激励肝病和胃肠领域的临床医生和科学家做一些临床试验,研究一下酒精性肝病患者的照料方法改进后他们的预后是否可以得到改善。我们也必须治疗他们的酒精依赖,让他们可以停止饮酒。”

        Frank进一步说明:“酒精能增加患严重肝病的风险,减少饮酒对疾病治疗很可能有积极效果。”

更多阅读:

        Alcoholic Liver Disease Is More Aggressive Than Other Chronic Liver Diseases

        Increased Risk of Esophageal Varices, Liver Cancer, and Death in Patients With Alcoholic Liver Disease

参考文献:

        Knut Stokkeland, Fereshte Ebrahim and Anders Ekbom.Increased Risk of Esophageal Varices, Liver Cancer, and Death in Patients With Alcoholic Liver Disease.Alcoholism: Clinical & Experimental Research, 24 August 2010 DOI:10.1111/j.1530-0277.2010.01289.x

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